Anonim

võimsus

võimsus

Laste toitumine

Imetamine Teine ja kolmas imikueas
  • imetamine
    • Rinnapiima toitumisaspektid
    • Rinnapiima immunoloogilised aspektid
    • Muud imetamise aspektid
    • Ravimpreparaadid
  • võõrutamise
  • Teine ja kolmas lapsepõlv

Lapsepõlv on staturoponderaalse kiire kasvu periood (st see puudutab nii inimese kehakaalu kui ka keha üldist suurust ja suurust) ning nõuab piisavat toitainetega varustamist. Toitumine erinevas arengujärgus on lapse jaoks samuti oluline psühholoogiline ja suhete kogemus, mis on vajalik õigete toitumisharjumuste kujunemiseks täiskasvanueas.

Seetõttu mängib toitumine varajastel elujärkudel inimese tervise ja kasvu, elundite ja süsteemide morfoloogilise ja funktsionaalse küpsemise, toitumisharjumuste kujunemise ja selle haiguse krooniliste degeneratiivsete haiguste ennetamise jaoks põhirolli. täiskasvanueas. Lapseea piisav toitumine on oluline lapseeale iseloomulike kasvu- ja küpsusnähtuste sujuva arengu tagamiseks. Arengute vanuse alatoitumine, mida mõistetakse nii hüponut toitumisena kui ka hüpertoitumisena, seab ohtu lühiajalise ja pikaajalise bioloogilise, struktuurse ja / või funktsionaalse kahjustuse. Lapsepõlves toitumine on ka oluline suhe emaga ja seejärel keskkonnaga. Esimene kriitiline periood toitumisharjumuste kujunemisel on sünnieelne periood. Tiinuskuudel mõjutavad loodet ema tervislik seisund ja toitumisharjumused. Juba mõnda aega on teada, et nii alatoitumus raseduse esimestel kuudel kui ka rasva liigne kogunemine tiinuse viimastel kuudel on rasvumise edasist arengut soodustavad tegurid. Me võime jagada lapse toitmise neljaks etapiks:

  • eksklusiivne imetamine esimesel 4-6 elukuul;
  • võõrutamine (või võõrutamine);
  • toitmine teises ja kolmandas lapsepõlves;
  • toitumine noorukieas.

Minge tagasi menüüsse

imetamine

Riiklikud ja rahvusvahelised juhised soovitavad esimese 6 elukuu vältel reklaamida ainuüksi imetamise võimalust imiku toitmiseks. Tegelikult on rinnapiim sel perioodil ideaalne toit nii oma toitumisomaduste kui ka immuunsüsteemi moduleerimise funktsiooni jaoks nii lühiajaliselt (passiivne immuunsus) kui ka pikas perspektiivis (allergiliste haiguste riski vähendamine ja kaitse hilisema elu patoloogiatest). Imetamine, eriti kui see on pikaajaline, on seotud ka väiksema rasvumuse haigestumise riskiga. Lisaks ei saa unustada psühholoogilist rolli ema ja vastsündinu suhete arendamisel. Selle edukus sõltub mitmetest teguritest, sealhulgas teave, mille ema on omandanud raseduse ajal, erinevate tervishoiutöötajate (sünnitusarstid, lastearst, lastearst) suhtumine perinataalsesse perioodi, emale osutatav abi imiku esimesel imetamisel. elupäevadest, lastearsti valmisolek selgitada kahtlusi ja emade hämmeldusi.

Minge tagasi menüüsse


Rinnapiima toitumisaspektid

Rinnapiim on ideaalne toit, kuna see kohandub pidevalt imiku elu erinevate hetkede kiiresti muutuvate vajadustega; selle koostis varieerub naisel, imetamisest imetamiseni ja ka imetamise enda sees. Enneaegne piim on rasva ja valgu poolest rikkam ning selle süsivesikute sisaldus on madalam kui täisajaga naistel. Koostis varieerub vastsündinu esimestel elupäevadel alates ternespiima faasist (kuni viienda elupäevani) kuni üleminekuperioodi piimafaasini (viies-kümnes elupäev), lõpliku piima omale (pärast kümnendat päeva). . Ternespiim on kollakas vedelik, toodetud suhteliselt väikestes kogustes, rikas valkude ja mineraalide poolest, kõrge antikehade sisaldusega. Küps piim seevastu näitab kõrgemat lipiidide ja süsivesikute sisaldust. Laktatsiooni varases staadiumis kõrgem ja seejärel järk-järgult vähenenud proteiinisisaldus on imetajate seas madalaim (oluliselt madalam kui lehma-, kitse- ja eeslipiimas) ja on kvalitatiivselt erinev. Rinnapiima peamised valgukomponendid on a-laktalbumiin ja laktoferriin, kaseiini / seerumi valgu suhtega 40/60 võrreldes 80/20 lehmapiimaga; muud põhilised valgukomponendid on immunoglobuliinid ja lüsosüümid, mis on patogeenide vastase kaitsetegevuse põhialused. Lipiidid on komponent, mille suhtes varieerub suurem indiviididevaheline ja sisemine varieeruvus; tegelikult on need erinevad õe ja õe vahel, aga ka sööda vahel; need varieeruvad ka sama sööda osas, olles alguses vähemaitselised ja lõpus rikkalikumad. Neid esindavad peamiselt triglütseriidid, vähemal määral kolesterool, fosfolipiidid ja vabad rasvhapped. Süsivesikute komponendi osas on rinnapiima peamine suhkur laktoos; seal on ka glükoos, glükoproteiinid, glükoprotiidid ja oligosahhariidid. Muud põhikomponendid on vitamiinid, mineraalid ja vähemal määral ensüümid ja hormoonid. Vitamiinide sisaldus varieerub märkimisväärselt vastavalt ema toitumisseisundile: tõsised puudused võivad põhjustada vitamiinide sisalduse olulisi puudusi. Eelkõige leidub D-vitamiini erinevates kogustes, sõltuvalt ema tindist, ja see võib taimetoitlaste naiste piimas olla ebapiisav, suurendades rahhiidi tekkimise riski beebil. Rauda sisaldub mõõdukas koguses, kuid seda iseloomustab kõrge biosaadavus.

Minge tagasi menüüsse


Rinnapiima immunoloogilised aspektid

Rinnapiim sisaldab arvukalt kaitsvaid nakkusvastaseid tegureid, mis jagunevad raku kaitsefaktoriteks, sealhulgas makrofaagid ja neutrofiilid ning väiksema arvu korral leukotsüüdid ja lahustuvates kaitsefaktorites, mis koosnevad peamiselt immunoglobuliinidest, eriti sekretoorsest IgA-st. Lahustuvate tegurite hulka kuuluvad:

  • mõned oligosahhariidid, mis võivad toimida ka bakterite retseptori struktuuridena;
  • laktoferriin, mis on võimeline siduma rauda ja lahutama selle mikroorganismidest, kes kasutavad seda paljunemiseks;
  • lüsosüüm, spetsiifiline antimikroobne tegur;
  • bifidogeensed tegurid.

Rinnapiima kasulik toime avaldub ka allergia vastu. Soole limaskest vastsündinute ajal on tegelikult potentsiaalselt allergeensete toiduantigeenide imendumist läbilaskev. Rinnapiimas olevad immunoglobuliinid takistavad antigeene ületamast soolebarjääri, piirates allergia teket.

Minge tagasi menüüsse


Muud imetamise aspektid

Imetamine on ideaalne aeg ema ja vastsündinu vahelise sideme tugevdamiseks; imik taastub keha ja ema soojusega kokkupuutel mõne emakasisese elu jooksul kogetud aistinguga. Muud aspektid, mida tuleb rõhutada, on rinnapiima praktilisus, mis ei vaja valmistamisaega, ei vaja kuumutamist ja on alati valmis, lisaks "nullkulu" võrreldes piimaga.

Rinnapiim on valitud toit mitte ainult termini imik, vaid ka enneaegsete jaoks, tänu oma immunoloogilistele, nakkusvastastele omadustele, samuti toitainete koostisele.

Minge tagasi menüüsse


Ravimpreparaadid

Imikutele mõeldud piima kasutamine on hädavajalik:

  • kui imetamine on vastunäidustatud;
  • kui rinnapiima ei toodeta piisavalt või kui vastsündinu kasv ei ole piisav ainult imetamise ajal;
  • kui ema otsustab mitte ainult rinnaga toita.

Vastunäidustused on piiratud mõne olukorraga:

  • infektsioonide esinemine emal, mille ülekandumine võib toimuda tema emapiima kaudu (aktiivne tuberkuloos, loetel, AIDS, malaaria ja nii edasi) või tõsised kroonilised haigused, mis põhjustavad ema üldises seisundis tõsiseid kompromisse;
  • kokkupuude piima erituvate ja lapsele ohtlike ravimite või keskkonnatekitajatega;
  • vastsündinud põhjused, sealhulgas kaasasündinud haigused, sealhulgas imiku talumatus rinnapiimaga (kaasasündinud metabolismi vead nagu galaktoseemia, türosineemia jne).

Imikutele mõeldud piim (imiku piimasegu, piimasegud) asendab rinnapiima ja sobib kuni neljanda-kuuenda kuuni; neid toodetakse lehmapiimast, mille koostist on enam-vähem asjakohasel viisil muudetud, et see oleks võimalikult sarnane inimese rinnapiimaga ja sobib seetõttu imiku seedetrakti ja metaboolsete omaduste jaoks. Ilma nende muudatusteta ei saa lehmapiima pidada rinnapiima asendajaks. Tegelikult on esimeses valgu kontsentratsioon neli korda suurem kui viimasel ja seetõttu on see vähem seeditav vastsündinu jaoks, kellel on ebaküps seedetrakti süsteem; kõrgem proteiinisisaldus aitab kaasa ka lahustunud aine sisalduse suurenemisele, mida neerud peavad neerufunktsiooni, näiteks vastsündinu funktsiooni jaoks tundlikus faasis hakkama saama. Laktoglobuliini kõrgem kontsentratsioon aitab kaasa lehmapiima allergeensele toimele varases eluetapis. Ehkki lipiidide koostis on kvantitatiivsest seisukohast ületatav, varieerub see selgelt kvalitatiivsest aspektist; küllastunud rasvhapped domineerivad lehmapiimas, samal ajal kui asendamatute rasvhapete sisaldus on suhteline. Lisaks on mõnda lehmapiimas sisalduvat rasvhapet raskesti lahustuvat ja seedetrakti limaskesta ärritav. Süsivesikute kogus on väiksem kui rinnapiimas ja oligosahhariide praktiliselt ei esine. Selles sisalduvate mineraalide kogus on üle kolme korra rinnapiima omast, mis põhjustab neerude osmootse koormuse suurenemist; Kaltsiumil ja raual on lõpuks lehmapiimas suuremates kogustes kui emapiimas, kuid vähem biosaadavust. Nendel põhjustel tuleks lehmapiima kasutamine edasi lükata kaheteistkümnendaks elukuuks, kui imiku seede- ja neerusüsteem on jõudnud kõrgema küpsusastmeni. Sellised rahvusvahelised organisatsioonid nagu ESPGAN (Euroopa laste gastroenteroloogia ja toitumise ühing) ja EMÜ komisjon on selgelt määratlenud lähtevalemite koostise parameetrid. Spetsiaalsete toitumisvajadustega enneaegse imiku toitmiseks on ette valmistatud kõrgema kalorite tihedusega spetsiaalsed piimasegud, mis erinevad nii kvalitatiivsest kui ka kvantitatiivsest poolest termini imikule soovitatavast.

Minge tagasi menüüsse