Anonim

Dermatoloogia ja esteetika

Dermatoloogia ja esteetika

koorimine

Mis on koorimine Eeltöötlemine TCA-ga koorimine Näidused TCA-ga koorimiseks
  • Mis on koorimine
    • Erinevat tüüpi koorimise klassifikatsioon
  • Esialgne ravi
  • Koorimine TCA-ga
  • Näidused TCA-ga koorimiseks
  • Koorimisjärgne ravi

Koorimise all mõeldakse ravi, mille eesmärk on naha silumine ja parandamine.

See on väga iidne tehnika, mille juurde on jõudnud arvukalt tunnistajaid, eriti Egiptusest, Kreekast, Türgist, Indiast ja Babülooniast.

Varem kasutati erinevat tüüpi aineid, sealhulgas väävlit, pimsskivi, mineraalidest ja taimedest saadud pulbreid, samuti hakitud lilli ja hiljem segatud teiste taimset päritolu ainetega.

Alates 1882. aastast tegeles saksa dermatoloog Paul Gerson Unna arvukate ainete ja koorimismeetodite uurimisega, avaldades seejärel tulemused, mis saadi katsetades mõne ainega nagu salitsüülhape, resortsinool, fenool ja trikloroäädikhape. Inglismaal avaldas dermatoloog George Miller Mackee aga 1952. aastal eksperimendi tulemuse fenooli kasutamisest aknejärgsete armide ravis. Esimese maailmasõja ajal hakati Prantsusmaal katsetama koorimisjärgse fenoolide oklusiivse tehnika kasutamist, mida imporditi hiljem Ameerika Ühendriikidesse 1930ndatel ja 1940ndatel ning mida kasutati kortsude ja aknejärgsete armide raviks.

Trikloroäädikhappe, salitsüülhappe ja piimhappe kasutamine muutus järjest populaarsemaks seitsmekümnendate ja kaheksakümnendate vahel, mil avaldati arvukate puuduste ja nahapatoloogiate ravimisel saadud tulemused. glükoolhappe sisaldus.

Minge tagasi menüüsse

Mis on koorimine

Nahk on dünaamiline organ, mis elimineerib füsioloogilise mehhanismi kaudu iga päev lõpmatu hulga keratiniseeritud rakke.

Keemiline koorimine on koorimise kiirendatud vorm, mis tekib kemikaali kasutamisel. Kui see on väga pealiskaudne, kiirendab see sarvkihi looduslikku koorumist, samal ajal kui see toimib sügavamal tasemel, tekitab see nekroosi ja epidermise, papillaarse dermise või retikulaarse dermise nekroosi ja põletikku.

Keemiline koorimine tekitab nahas ilmseid muutusi kolme toimemehhanismi kaudu:

  • rakuvahetuse stimuleerimine sarvkihi surnud rakkude eemaldamise kaudu;
  • kahjustatud ja degenereerunud epidermise rakkude eemaldamine, mis asendatakse normaalsete rakkudega (eriti ilmse tulemusega on aktiiniliste keratooside ja ebanormaalsete pigmentatsioonide ravi);
  • põletikulise reaktsiooni sisseviimine ja põletikuvahendajate aktiveerimine (mehhanism on veel vähetuntud) koos sellest tuleneva uute kollageeni- ja glükosaminoglükaanikiudude tootmisega (dermise taaselustavad mehhanismid).

Epidermise sügaval tasemel toimivad koorid võivad põhjustada komplikatsioone ja soovimatuid tulemusi; seetõttu on ülioluline järgida ravimeetodeid, mis annavad soovitud tulemuse võimalikult vähese riskiga.

Mitme pealiskaudse või keskmise sügavusega koorimisseansi läbiviimisega saab kumulatiivse tulemuse abil rahuldava ja pikaajalise esteetilise tulemuse, ilma et tekiks soovimatute mõjude oht.

Minge tagasi menüüsse


Erinevat tüüpi koorimise klassifikatsioon

  • Väga pealiskaudne koorimine: eemaldab ainult pindmise sarvkihi.
  • Pinna koorimine: tekitab kogu epidermise kihi või osa sellest nekroosi, jõudes epidermise põhikihini.
  • Keskmise sügavusega koorimine: tekitab epidermise ja papillaarse dermise osa nekroosi.
  • Sügav koorimine: tekitab epidermise, papillaarse dermise nekroosi ja võib ulatuda retikulaarsesse dermisse; kasutatavad kemikaalid on: retnoehape, 5-fluorouratsiil (5-Fu), Jessneri lahus, resortsinool, salitsüülhape, trikloroäädikhape, a-hüdroksühapped, a-ketohapped (püruviidhape), fenool.

Koorimise sügavus sõltub paljudest teguritest, näiteks:

  • kasutatud aine tüüp;
  • kasutatud aine kontsentratsioon;
  • valitud ainega sama nahapiirkonna läbimiste arv;
  • pealekandmistehnika;
  • naha ettevalmistamine töötlemisele eelnevas faasis;
  • naha töötlemise tüüp koorimisele eelnenud perioodil;
  • patsiendi nahatüüp;
  • töödeldud naha pindala;
  • valitud keemilise aine kokkupuuteaeg nahal.

Kõiki neid muutujaid arvesse võttes on loomulik mõista, et erinevat tüüpi koorimisega seotud klassifikatsiooni ei saa matemaatiliselt klassifitseerida, kuna sama ainega on võimalik saada pindmine tulemus teatud tüüpi nahal ja nahapinnal. teisel subjektil sügavam koorimine.

Muidugi on teraapia õnnestumiseks hädavajalikud tingimused arsti kogemus, kompetents ja tundlikkus.

Minge tagasi menüüsse