Haavandite puhastamine - pereliikme abistamine

Anonim

Pereliikme abistamine

Pereliikme abistamine

Jalade haavandid

Haavandite klassifikatsioon Jalahaavandite ravi: kompressioonravi Puhastavad haavandid Kuidas nakatunud haavandeid ära tunda Ideaalne kaste Valu hindamine Kordumise ennetamine
  • Haavandite klassifikatsioon
  • Jalade haavandite ravi: kompressioonravi
  • Haavandite puhastamine
    • Nekrootilise koe eemaldamine
  • Kuidas nakatunud haavandit ära tunda
  • Ideaalne kaste
  • Hinnake valu
  • Relapsi ennetamine

Haavandite puhastamine

Haavandite ravi nõuab palju kogemusi ja püsivust, patsientidel on sageli kiusatus ravist loobuda ning just sel põhjusel tuleks koostada isikustatud ja kokku lepitud raviplaan ka seetõttu, et ravi mõnikord, võib kesta väga pikka aega (aastaid).

Haavandite spetsiifilises hoolduses on oluline kindlaks teha, kuidas kahjustatud koe (naha perilesiaalse piirkonna) lähedal asuvat vigastatud kudet ja nahka ravida. Desinfitseerivate ainete kasutamine haavandite puhul ei ole absoluutselt näidustatud, läbiviidud uuringud näitavad, et antiseptilistes lahustes sisalduvad keemilised komponendid on paljunemisprotsessis rakkudele kahjulikud ja seetõttu tuleks nende kasutamine lõpetada ja asendada kahjulike ainetega, millel on omadused sarnane kahjustatud nahaga ja mis ei suuda sekkuda haava pinnal toimuvatesse (mitootilistesse) paljunemisprotsessidesse.

Füsioloogilist lahust, lakteeritud Ringerit (apteegis saadaval toode) või kraanivett saab ohutult kasutada haavandite puhastamiseks.

Haavandit tuleb pesta 35-milliliitrise 18-kordse nõelaga varustatud ühekordselt kasutatava süstlaga, pihustades vett haava poole. PSI-s (pinna niisutussurve) mõõdetud rõhk on umbes 8 PSI; see rõhk puhastab tõhusalt kudesid kahjustamata ja baktereid sügavale surumata (nakatamata). Joa peaks olema suunatud nahale tangentsiaalselt ja vesi peaks eelistatavalt olema soe (ole ettevaatlik, et mitte põletusi tekitada).

Puhastamist saab teha lihtsa marli abil tampooniga.

Kui teil pole süstalt, võite haava puhastamiseks kasutada niisutatud steriilset marli.

Kõik haavandid on "asustatud" bakteritega, kuid nende mikroorganismide esinemine ei häiri paranemisprotsessi, kuni elanikkond jõuab teatud tasemeni.

Puhastamise eesmärk on eemaldada devitaliseeritud kude, vähendada bakterite koormust ja muuta haavandi põhi selgelt nähtavaks. Eriti sageli saastatakse inimest määrdunud esemetega või inimese ja operaatori vahel, kelle ülesandeks on kahjustuse ületamine (ristsaastumine): sel põhjusel on väga oluline, et operaator peseks enne käega katsumist hoolikalt käsi vigastusi.

Steriilsus pole tingimata vajalik, puhastamine on hädavajalik!

Minge tagasi menüüsse


Nekrootilise koe eemaldamine

Nekrootiline (surnud) kude tuleks eemaldada haavandi iga kord ravimisel ja kuni kahjustus on korralikult puhastatud.

Peamised nekrootilise koe eemaldamise (debridementeerimise) meetodid on järgmised: autolüüs, märg-kuiv, mullivannimeetod, proteolüütilised ensüümid, bioloogilised ained, kirurgiline tehnika.

Autolüütiline meetod hõlmab teatud ainete, mida nimetatakse hüdrogeelideks, kasutamist. Selle meetodi eeliseks on see, et see on täiesti valutu, kuid erinevalt teistest tavadest osutub see pikemaks. Hüdrogeelid on amorfsed ained, mis koosnevad peamiselt veest, asetatakse nekrootilisele haavale ja vedeliku meenutamise põhimõttel (osmootiline protsess) on nad võimelised soodustama pühendunud koe seedimist. See protsess toimub ka looduslikult, kasutades sideme all mittekleepuvat marli; sidemete all hoitav niiskus suudab elutähtsat kudet autolüütiliselt seedida.

Märg-kuiv süsteem, mis on nüüd peaaegu mahajäetud, viidi läbi, rakendades haavapõhjale marli ja oodates, kuni see kuivab; hiljem eemaldati nad jõuga ja hõlpsasti mõistetavate tagajärgedega.

Mullivanni meetod kasutab veejoa kõrgsurvet, millega haav puhastatakse pihusti mehaanilise toimimisega; Turul on spetsiaalsed masinad, mida nimetatakse hüdropuloriteks, mille kasutamine pole alati nii valutu ja odav.

Proteolüütilised ensüümid mõjutavad nekrootilist kudet, kuid selle puuduseks on see, et neid tuleb asendada iga 12 tunni järel ega ole alati väga selektiivsed; lisaks nõuab nende rakendamine arsti retsepti, kuna need on tõelised ravimid.

Bioloogilisi mõjureid mainitakse siin ainult täielikkuse huvides. Nad kasutavad vastsete (Lucilla sericata) toimet devitaliseeritud koe hävitamiseks. Vastsed tuleb enne nende kasutamist ja eemaldamist loendada; patsiendid ei võta neid alati omaks.

Kirurgiline tehnika on kindlasti parim relv, mida kasutada detsentraliseeritud koe eraldamisel: seda peab rakendama asjatundlik kirurg ja patsiendile tuleb teha õige tuimestus.

Minge tagasi menüüsse