Hirsutism: tüpoloogiad - dermatoloogia ja esteetika

Anonim

Dermatoloogia ja esteetika

Dermatoloogia ja esteetika

Hüpertrichoos ja hirsutism

Mis on hüpertrichoos ja hirsutism Hüpertrichoos: tüpoloogiad Hüpertrichoos: diagnoos Hüpertrichoos: teraapia Hirsutism: tüpoloogiad Hirsutism: diagnoosimine ja ravi
  • Mis on hüpertrichoos ja hirsutism
  • Hüpertrichoos: tüübid
  • Hüpertrichoos: diagnoosimine
  • Hüpertrichoos: teraapia
  • Hirsutism: tüpoloogiad
  • Hirsutism: diagnoosimine ja ravi

Hirsutism: tüpoloogiad

Hirsutism on healoomuline patoloogia, mida iseloomustab terminaalsete karvade ilmumine näo, keskmise rindkere piirkonna, piimanäärmete, kõhuõõne ja tuharate tasemel; see mõjutab 5–10% naistest ja esineb sagedamini tumeda nahatüübiga isikutel, mustal juhul aga harva.

Mõnikord võib see avalduda androgeniseerumise tunnustega, näiteks noorukieajärgse akne, rasuse naha, androgeneetilise alopeetsia, tsükli muutustega, kõige tõsisematel juhtudel oligoamenorröa, metrorraagia, kliitori hüpertroofia, maskuliniseerumine, hääletooni muutused, kõri leevendumine, libiido muutused ja depressiivne meeleolu. Lisaks võib patsientidel olla ka vähenenud glükoositaluvus, suurenenud insuliiniresistentsus, hüpertriglütserideemia ja hüpertensioon.

Haiguse esimesed ilmingud ilmnevad puberteedieas või vahetult pärast seda, kiire kulg varases staadiumis ja aeglasem areng pärast 20. eluaastat; võib esineda raseduse halvenemist ja langust pärast sünnitust. Tegelikult mõjutavad mitmesugused hormoonid koos lokaalsete ja süsteemsete teguritega juuksetsüklit ning puberteedieas muudavad nad pilosebatsentsi folliikuleid kaenlaaluste ja häbememokkade tasandil. Androgeenhormoonid vastutavad eelkõige juuksefolliikuli suuruse, juuksekiu läbimõõdu, anageeni faasis (kasvufaas) ja rasvasekretsiooni (seborröa) lõplike karvade arvu suurenemise eest: kui see nähtus ilmneb esineb piirkondades, kus juuksed tavaliselt ei ilmu, räägime hirsutismist. Kuid haiguse raskusaste ei ole sageli otseselt proportsionaalne androgeeni tasemega, kuna folliikulid reageerivad neile erinevalt.

Hirsutismi võib jagada androgeenidest sõltuvateks ja androgeenidest sõltumatuteks: esimesel juhul suureneb androgeensete hormoonide tootmine ja vereringesisaldus endogeensete ja eksogeensete põhjuste korral, teisel juhul seda suurenemist ei leita. Androgeenidest sõltuvas hirsutismis võib androgeenide kontsentratsiooni veres tõusta ravimite (kortikosteroidid, androgeensed või progestogeensed hormoonid) liigse manustamise ja / või tarbimisega või muude hormonaalse ja metaboolse iseloomuga põhjuste tõttu; Samuti mõjutab stress neurohormonaalsete mehhanismide kaudu patoloogia edendamist, samuti teatud kliinilisi pilte, mis võivad põhjustada SHBG (valkudes, mis vereringes ringlevad testosterooni, see inaktiveerivad) plasma taset ja östrogeeni taset. Sõltumatu androgeenide hirsutism ilmneb normaalse hormoonitasemega inimestel ja see on tingitud naharetseptorite suurenenud tundlikkusest androgeenide suhtes (sageli ensüümi 5-P-reduktaasi suurenenud aktiivsuse tõttu): sellel on tavaliselt väga ulatuslikud ilmingud, on tuttav ega korreleeru hüperandrogeniseerumise tunnustega (menstruaalvoogude muutused, akne või seborröa).

Minge tagasi menüüsse