Mis on psoriaas - dermatoloogia ja esteetika

Anonim

Dermatoloogia ja esteetika

Dermatoloogia ja esteetika

psoriaas

Mis on psoriaasi kliiniliste vormide teraapia
  • Psoriaasi tähendus
  • Kliinilised vormid
  • ravi

Psoriaasi tähendus

Ehkki seda on teada juba iidsetest aegadest (mõiste psoriaas tuleneb kreekakeelsest sõnast "squama"), määratles psoriaas ja tunnistas seda patoloogilise üksusena alles 1841. aastal Ferdinand von Hebra; sellest ajast on omandatud palju teavet selle sotsiaalse sotsiaalse tähtsusega haiguse, selle leviku kohta elanikkonnas ja selle mõju kohta patsiendi elukvaliteedile.

Psoriaas on krooniliselt korduv põletikuline dermatoos, mida iseloomustavad tüüpilised erütemato-desquamative kahjustused, mis paiknevad klassikalises vormis küünarnukkide ja põlvede, sakraalpiirkonna ja peanaha pikenduspindade tasemel; tänapäeval on õige seda haigust käsitada tõelise sündroomina, mis koosneb väga erinevate kliiniliste-evolutsiooniliste tunnustega alarühmadest; pealegi on see raskekujuliste vormide korral suur puue, kuna see piirab mõjutatud inimese sotsiaalset ja tööelu. Seetõttu peab arst patsiendi hindamisel pöörama erilist tähelepanu, võttes arvesse mitte ainult nahaorgani, vaid ka kõigi liigeste asukohti või teiste haiguste kaasuvaid tagajärgi, samuti uuritava psühho-emotsionaalset kogemust; lähenemisviis peab olema sisuliselt multidistsiplinaarne ja süsteemne.

Haiguste hinnanguline levimus on umbes 2–3% maailma elanikkonnast ja praegu on hinnanguliselt umbes 130 miljonit psoriaasiga inimest maailmas (ainult 2 miljonit Itaalias). Neist umbes veerand kannatab keskmise raskusega vormide all, mis nõuavad süsteemseid ravimeetodeid; 5–42% juhtudest on psoriaas seotud teatud põletikulise artriidi vormiga, mida nimetatakse psoriaatiliseks artriidiks. Mis puutub manifestatsioonide ilmnemise vanusesse, siis tunnustatakse kahte ilmnemise tippaega: üks varajane, 16–22-aastane ja teine ​​hiljem, 57–60-aastane; Ennekõike psoriaasi tundvad isikud näitavad kalduvust haiguse varasemale ilmnemisele (sageli ka tõsisemate ilmingutega).

Kõik põhjused, mis põhjustavad patoloogia algust, pole teada, kuid pärilikke geneetilisi tegureid on palju ja need aitavad kaasa kliiniliste ilmingute ilmnemisele, mida mõnikord kutsuvad esile sellised välised tegurid nagu infektsioonid (eriti streptokoki neelu-mandlite nakkused ja perianaalne nahk, mis on seotud psoriaasi vormiga, nn guttataga, iseloomulik lapseeas), emotsionaalne stress, kliimamuutused (tavaliselt haigus puhkeb või süveneb talvekuudel ja paraneb suvekuudel kokkupuutel kuni kadumiseni) päikesevalguseni), rasedus, hormonaalsed tegurid (hüpokaltseemia), operatsioon või trauma (kriimustus, põletused, kirurgilised armid); viimasel juhul on Koebneri nähtusest (või reaktiivsest isomorfismist) tingitud psoriaatiliste kahjustuste ilmnemine puutumatul nahal traumakohas, 1-2-nädalase intervalliga. Haigust võivad esile kutsuda või süvendada ka mitmed ravimid, sealhulgas liitiumsoolad, -Blokaatorid, AKE inhibiitorid, tetratsükliinid ja sünteetilised malaariavastased ained, ning arvestada ka eluviisidega, mis potentsiaalselt seovad teid haiguse riskiga, eriti dieedi, alkoholi ja sigarettide tarbimine.

Ükskõik millised riskifaktorid ja ained, mis haigust esile kutsuda võivad, on nüüd selge, et need toimivad ebanormaalse immuunreaktsiooni esilekutsumisel, mis avaldub kliiniliselt psoriaatiliste kahjustustega ja mille aktiveerimine on objektiivselt hinnatav plaastrite histoloogiline vaatlus: psoriaas on seetõttu äärmiselt keerukate mehhanismide tõttu immuunvahendatud dermatoos, mille töös osaleb mitu rakutüüpi ja milles tsütokiinidel ja lahustuvatel teguritel on regulatiivsete otste roll.

Minge tagasi menüüsse